Кабинет у меня был просторным, поэтому я перетащил в него вообще всё, что мне может понадобиться при осмотре пациентов. ЛОР-инструменты, гинекологическое кресло, даже стерилизатор и скальпели на всякий случай. Вполне может случиться такое, что я растрачу всю магию на тяжёлых пациентов, а потом ко мне зайдёт человек с острым состоянием. Тут уже придётся пользоваться стандартными методами.
Я всегда считал, что врач должен готовиться к худшему и исключать такие варианты, чтобы в итоге пациенту было лучше во всех смыслах.
А то некоторые мои коллеги цепляются за элементарный диагноз вроде гастрита или панкреатита и при этом даже не задумываются, что за ним может скрываться онкология. Такое происходит нечасто, но недобросовестных специалистов хватает во всех сферах, не только в медицине.
— Я не стану вас осматривать, Хасигава-сан, если у вас на руках имеется заключение мазка из влагалища, — прямо сказал я. — Если его нет — мне придётся осмотреть вас самостоятельно.
— Есть-есть! Есть! — затараторила она и тут же полезла в сумку. — Простите, сейчас я его найду. Я ходила в частную лабораторию… Так, одну минуту!
Пока Хасигава искала свой документ, я решил подробнее осмотреть её с помощью «анализа».
И первое, на что я обратил внимание, это — эндоцервицит. Воспаление шейки матки и канала, который проходит в ней. Если бы девушка после начала заболевания продолжила половую жизнь, она бы обязательно заметила, что этот процесс приносит ей только боль, а после полового акта появляются кровянистые выделения.
Так… Стоп! А проблема ведь не только в женских половых органах. Точно такое же бактериальное воспаление имеется и в прямой кишке.
— Уже почти нашла, ещё немного подождите, Кацураги-сан, — копаясь в своей бездонной сумке, бормотала актриса.
— Хасигава-сан, у меня есть ещё один нескромный вопрос, — произнёс я. — А как у вас проходят акты дефекации?
— Кто проходит? — удивилась она. — А… Ой! Вообще-то, с этим тоже есть проблемы. Иногда возникают позывы, будто нужно сходить в туалет, а по итогу — ничего. Как бы их назвать…
— Ложные позывы, — помог ей я.
— Да, точно, — кивнула она. — Но я не понимаю, как это может быть связано с основным диагнозом. Я ведь ничего такого не практиковала, если вы меня понимаете.
— Такое бывает, — ответил я. — Выделения с бактериями запросто могли попасть в прямую кишку. У женщин такое часто происходит, поскольку все отверстия располагаются близко друг к другу.
Итого, что мы имеем? Эндоцервицит, вульвовагинит, уретрит и проктит. Затронуто всё, что только можно. И прямая кишка, и влагалище с шейкой матки, и мочеиспускательный канал.
— И пока не забыла, Кацураги-сан… Эм… Ещё во рту появились какие-то высыпания… — добавила она.
Ага, всё ясно. Значит, мой список — не полный.
— Покажите горло, — попросил я, затем взял шпатель с фонариком и осмотрел её ротовую полость и глотку.
Вот теперь точно полный набор. Слизистая сухая, миндалины и задняя стенка глотки отёчны и сильно гиперемированы. Другими словами, краснота и дискомфорт в этой области взялись не просто так. Но тут и уточнять не стоит. Я прекрасно понимаю, как в ротовую полость попадают те же бактерии, которыми заражён весь урогенитальный тракт.