Шуклин в одиночку такое бы не провернул. У него явно есть помощник.
— Доктор, — зашла ко мне в ординаторскую медсестра, и Клочок мигом спрятался. Сегодня дежурила Анна, до этого я пересекался с ней редко. — Там пациентку новую из приёмного доставили. В общем, у неё носовое кровотечение непрекращающееся.
— Почему к нам? — удивился я. — Её надо было отправить в хирургию.
— Не знаю, так распределили, — пожала она плечами. — Я определила её в семнадцатую палату. Надо что-то делать, кровь так и идёт.
— Сейчас подойду, — кивнул я.
Носовые кровотечения — довольно распространённый симптом. Больше половины людей хоть раз в жизни так или иначе сталкивались с этим.
Причины могут быть разные: травмы, повышение артериального давления, заболевания носа и придаточных пазух. В большинстве случаев пациенты могут справиться с проблемой сами, но иногда им приходится обращаться за помощью в медицинские учреждения.
Я направился в нужную палату. Пациентка сидела с приподнятой головой, ноздри были заткнуты марлевыми шариками, которые, однако, уже все были в крови. В руках она держала поддон, куда также стекала кровь.
Лицо её мне показалось знакомым.
— Добрый вечер, — кивнул я. — Рассказывайте, когда началось кровотечение.
— Доктор, здравствуйте, — несмотря на всю ситуацию, улыбнулась женщина. — А я вас помню. Вы мне в инфекционном отделении диагноз ставили.
Точно, теперь я её вспомнил. Это была Мордвинова, которая лежала с инфекционным мононуклеозом. Тогда я отметил у неё осложнения и доложил о них Жиркову.
С того момента женщина уже успела выписаться. Но спустя столь короткий срок снова умудрилась попасть в клинику.
— Вспомнил вас, — кивнул я. — С инфекционным мононуклеозом лежали.
— Да, с поцелуйной болезнью, — прогундела она. — Надо их поменять, наверное.
На её тумбочке медсестра предусмотрительно оставила запас из тампонов, и я аккуратно заменил их.
— Выписалась, и спустя время стало что-то странное происходить, — начала рассказ пациентка. — Сначала синяки начали появляться, на руках и ногах. Хотя нигде не падала и не обо что ни билась. А сегодня ночью кровь внезапно хлынула. Я её сама попыталась остановить, но никак. И вот, я здесь.
— Доктор, — заглянула в палату медсестра. — Вот её история болезни. В приёмном отделении анализ крови общий сделали, по цито.
По цито — это означало срочный. Я поспешил найти результаты и увидел, что тромбоциты были снижены до тридцати. Очень низкий результат, явно какое-то заболевание крови.
— Гематолог дежурный есть? — спросил я у Анны.
— Нет, — помотала она головой. — Они в своём отделении не дежурят.
— Тогда разберёмся сами, — кивнул я. — Транексам пять кубов внутривенно.
Анна убежала за лекарством, а я принялся осматривать пациентку. Так, ну свечение в сосудах — это понятно. Активировал гематологический аспект и вкачал магию в тело женщины. Это поможет остановить кровотечение, но с основной проблемой не разберётся.
Надо искать причину. Перенесённый мононуклеоз, петехии на конечностях, носовое кровотечение… Предварительно могу сказать, что это — тромбоцитопеническая пурпура. Заболевание, характеризующееся дефицитом тромбоцитов, вызванное иммунными реакциями организма. В данном случае вызвано это как раз перенесённой вирусной инфекцией. Она в принципе протекала тяжело, и вот, повлекла за собой осложнение.