В биотенсегрити-объяснении таких противоречий нет, поскольку диск находится в состоянии декомпрессии на всей амплитуде и цикла движения, а значит, и не испытывает запредельных нагрузок. Таким образом, модель тенсегрити разрешает многовековые споры по поводу нагрузок на ВНЧС суставы и предлагает пересмотреть устоявшиеся мнения. Сейчас биотенсегрити-подход все больше и больше используется врачами-стоматологами и ортодонтами в лечении дисфункций ВНЧС. Терапевтическое прикосновение Многое может сделать и специалист по работе с телом, имеющий дело непосредственно с мягкими тканями и неизбежно оказывающий влияние на подвешенные внутри них островки компрессии крепления мягких тканей к кости. Разумеется, верно и обратное, любая работа с челюстью или суставом неизбежно задействует связанный с ней натяжной комплекс мягких тканей кожи головы, лица, шеи, языка и глотки, а через них во взаимодействие вовлекаются еще один каскад костей и суставов, а также кости черепа, подъязычная кость, грудина, ключица, грудная клетка, позвоночник и другие (James & Strokon, 2003; Sonnesen, 2010; Saccucci et al., 2011). Кроме того, терапевтическое воздействие, начиная с терапевтического контакта и прикосновения, оказывает влияние на натяжную геометрию таких самостабилизирующихся тканевых комплексов. А следовательно, изменяя геометрию и материальные свойства тканей, изменяет и характер сенсорных сигналов, генерируемых внутри них механорецепторами, которые, в свою очередь, будут влиять на мышечную активность через нервно-рефлекторные дуги. С точки зрения биотенсегрити, признающей подобную интеграцию, считается само собой разумеющимся, что изменение в одной части организма должно оказывать взаимное влияние на другие, в том числе и на весьма удаленные элементы и системы благодаря каскадности взаимодействий. И что этот обмен структурной информацией работает одновременно в любой шкале размеров: нано, микро, мезо и макро. Интегрированная сеть Движения челюсти с точки зрения стандартной биомеханики одни из самых сложных в теле.
Нижняя челюсть имеет странную форму, височно-челюстной сустав задает сложную траекторию суставных поверхностей и даже базовое измерение амплитуды движения челюсти — непростая задача. Нижняя челюсть действует в широком пространственном поле, а функционально она вовлечена в акты откусывания и жевания, наиболее непредсказуемые среди всех двигательных функций человека. А каждая мышца, связка и фасциальный стержень способствуют ее размещению в каждом конкретном положении. Как мы уже неоднократно подчеркивали, нельзя сводить тенсегрити-моделирование к структурному упрощению: мышца — это струна, кость — это стержень. Для того чтобы быть стержнем в рамках данного конкретного динамического взаимодействия, совершенно необязательно состоять из твердых материалов! Ключевой фактор — динамическая жесткость или податливость, а не твердость или мягкость материала. Обсуждение механики работы нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава — это хорошая возможность для того, чтобы ввести понятие фасциального стержня (как аналога кинематической стойки или балки в инженерии). Тенсегрити — это характеристика динамического взаимодействия и взаимоповедения элементов. Стержень и струна — это относительные роли фасциальных элементов, а не их абсолютные анатомически заданные свойства, предопределенные материалом, из которого они сделаны. Для того чтобы выполнить роль фасциального стержня, достаточно быть менее податливым/более жестким, чем окружающие элементы, в контексте данного движения. Разумеется, анатомические элементы с более высокой плотностью (связки, капсулы, надкостница) оказываются в такой динамической роли более часто, однако даже для них это роль не абсолютна, а может меняться. Именно в этом и заключается ценность замкнутых кинематических цепей (ЗКЦ) для понимания групповой динамической связности и распределения функциональных ролей в контроле движения. В простейшем примере четырехзвенной ЗКЦ любая из сторон может оказаться в статусе неподвижной стойки/балки/стержня, в то время как остальные будут образовывать вращательные кинематические пары относительно нее (коромысло, шатун). Важной иллюстрацией этого принципа является ведущая роль подъязычной кости в настройках функциональной динамики нижней челюсти. Казалось бы, это очень странная и бесполезная кость, которая не опирается ни на какую другую, а значит, ничего не поддерживает. Однако в биотенсегрити-интерпретации становится понятной ее ключевая функциональная роль. При рассмотрении подъязычной кости как элемента настройки натяжения прикрепленных к ней связок и мышц, помогающим им оказываться в статусе динамической роли фасциального стержня как кинематической стойки в сравнении с соседними элементами.