Первокурсник Первого Меда. Симфония Вознесенского — Ярослав Северцев

СейчасГлава 30: Фармакологический рубежСтраница 84 из 90
К книге

Около семи утра в палату вошел лаборант с результатом срочного исследования.

Громов взял лист.

Порфобилиноген в моче был резко повышен.

Несколько секунд он молча смотрел на цифры.

— Вот теперь доказано, — сказал Артем.

Громов повернулся к реаниматологу:

— Связывайтесь со специалистами по порфириям. Нужно срочно решить вопрос о доставке препарата гема. Пока его нет — углеводная поддержка, коррекция электролитов и симптоматическая терапия только безопасными препаратами.

— Понял.

Громов снова посмотрел на Артема.

— При такой неврологической симптоматике зачем нужен препарат гема?

— Он подавляет избыточную активность первого фермента пути синтеза гема и уменьшает образование нейротоксичных предшественников. Глюкоза действует слабее и при тяжелом приступе специфическую терапию не заменит.

— Хорошая работа.

Всего два слова.

Но из уст скупого на эмоции Громова это звучало как наивысшая похвала.

К полудню давление Шварца перестало подниматься до критических значений, нарушения ритма стали реже. Полинейропатия и мышечная слабость никуда не исчезли. Впереди пациента ждали специфическое лечение, длительное восстановление и обследование, которое должно было подтвердить конкретный тип порфирии.

Однако врачи наконец понимали, с чем борются.

Артем вышел из пятого корпуса только утром. На ступенях его ждала Алина с двумя бумажными стаканчиками кофе.

— Папа написал, что вы нашли причину, — сказала она.

Артем взял у нее один стаканчик.

— Предположительно острая перемежающаяся порфирия. Порфобилиноген резко повышен. Конкретный тип еще предстоит подтвердить.

— Порфирия?

— Редкое нарушение синтеза гема. В организме накапливаются токсичные промежуточные вещества — отсюда приступы боли, неврологические симптомы и потемнение мочи.

— Ты поставил диагноз?

— Я заметил только потемневшую мочу. Все остальное уже было в истории болезни.

Артем отпил кофе и поморщился: тот успел остыть.

— А «сонар»?

— Слышал кризы. Причину не слышал.

Алина улыбнулась.

— Значит, Кравц поставила тебе «отлично» не зря.

Артем обернулся на окна пятого корпуса.

Еще несколько часов назад Генрих Шварц оставался для всей клиники загадочным пациентом.

Теперь у его болезни появилось имя.

Глава 32: Попытка уничтожения

Последние двое суток Артему казалось, что за ним следят.

Дважды он замечал возле корпуса одного и того же мужчину в темной кепке. Накануне похожий силуэт мелькнул у входа в общежитие, а сегодня кто-то слишком долго шел за ним от кафедры физиологии до Большого проспекта.

Алине он ничего не сказал. После обследования и МРТ она и без того следила за каждым его движением, а доказательств того, что за ним следят, у него не было. Возможно, это было просто совпадение.

В конце мая над Петербургом уже начинались белые ночи, поэтому даже около одиннадцати вечера город не погружался в настоящую темноту. Однако узкий проход между старым корпусом и глухим кирпичным забором оставался сумрачным и почти безлюдным.

Артем возвращался в общежитие после пяти часов работы у электрофизиологического стенда Радзинского. Они с Алиной договорились встретиться у главного входа, но он закончил раньше и решил пройти через внутренний двор.

Literio
Подборки

Тематические подборки для продолжения чтения

Подбираем связанные книжные коллекции…