♀ потеря способности выполнять повседневные задачи.
Очевидно, что эти симптомы являются общими для ряда состояний, в том числе дефицита гормонов и витаминов, депрессии, инфекций и опухолей мозга и, как мы говорили в последней главе, менопаузы. Следовательно, важно, чтобы медицинский диагноз был поставлен на ранней стадии, когда симптомы только возникли, чтобы болезнь, поддающуюся лечению, выявили и приняли надлежащие меры.
Потеря памяти при старении – это нормально
Один из главных симптомов деменции – потеря памяти, но, как указывают материалы организации «Деменция в Австралии», есть разница между забывчивостью как нормальным элементом старения и как симптомом деменции, то есть болезни. У людей с деменцией наблюдаетсястойкая ипрогрессирующая потеря памяти – вплоть до такого состояния, когда она влияет на способность выполнять обычные повседневные задачи248 .
Еще одна разновидность потери памяти, которую обычно испытывают в связи со старением, – легкие когнитивные нарушения (ЛКН). Типичные жалобы пациентов с ЛКН – на сложности с запоминанием имен людей, с которыми они недавно познакомились, на потерю нити разговора, на все более частые потери вещей, положенных не на то место. Однако эти люди способны функционировать независимо и не проявляют других признаков деменции, таких как изменения личности, дезориентация, нарушения логического мышления или суждений293 .
Важно понять, что даже самым молодым, адекватным и сообразительным из нас случается время от времени что-нибудь забывать. И это совершенно нормально. Так что те моменты, когда «слово вертится на языке, но не вспоминается», – самое обычное явление и не обязательно признак деменции. Как уже было сказано в главе 9, между обычной забывчивостью и деменцией есть разница. Всем случается терять ключи от машины. Беспокоиться следует лишь в том случае, если вы нашли их, но так и не смогли вспомнить, зачем они нужны.
У каждого из нас есть сугубо человеческое свойство уделять внимание таким моментам забывчивости и все сильнее тревожиться из-за них с возрастом. Порой мы ищем примеры, которые подтверждают наш самый сильный страх. Так, с недавних пор «минутки склероза» у меня стали случаться чаще обычного. То забытое слово вертится на языке, то я, зайдя в комнату, не могу вспомнить, зачем туда пришла. Подумав, я вспомнила, что моя «забывчивость» началась примерно три недели назад, как раз в то время, когда я приступила к исследованиям деменции и начала писать о ней. Вот вам наглядный пример предвзятости подтверждения!Застревание в настоящем при деменции
Нам свойственно заострять внимание на потере памяти как главном симптоме деменции. Однако пациенты с деменцией теряют не только способность вспомнить прошлое, но и представить будущее. Нейробиолог Муйрэнн Айриш, адъюнкт-профессор Сиднейского университета, вместе со своими коллегами решила выяснить, как системы мозга участвуют в таких когнитивных процессах, как память, воображение и социальные когнитивные функции, страдающих при деменции.
Еще во время учебы в дублинском Тринити-колледже Айриш обнаружила, что успокаивающая музыка, особенно «Весна» из «Времен года» Вивальди, способствует возвращению автобиографических воспоминаний у пациентов с БА. Проверка памяти о своей жизни, с целью которой пациентов просят рассказать о своих школьных годах, свадьбе, рождении детей, недавних праздниках или похоронах, – распространенный метод оценки потери памяти294 .